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      壽險理賠流程,一文了解,出險不用慌

      作者:胖墩墩保險網 發布時間 2022-07-22 14:38:20 人氣 1015

      相信有部分人對于壽險都有了一定的了解。那么,大家在購買保險時都會了解哪些信息呢?

      有些小伙伴可能會關注保險的種類,保額等內容,今天墩墩君主要跟大家分享的是關于壽險理賠流程的相關內容,在這篇文章中會整理出具體的理賠流程和相關的注意事項提供給大家閱讀和參考。

      壽險理賠

      一、壽險理賠流程

      1、第一步:報案

      被保人出險后,最好在第一時間通知保險公司。可以通過自行報案或者由保險代理人、投保人、受益人等知情人員報案。

      可撥打保司的客服中心電話或到附近保司網點報案,告知被保人的身份證號、出險人姓名、出險時間、出險地點、出險原因等,在客服人員的引導下闡述出險經過。

      第一時間通知保司,可以讓保司及時了解保險事故情況,大大縮短調查時間,及時獲得賠款。

      2、第二步:提交資料

      提交理賠材料是理賠的重要一步,按照保司的要求提交即可,須如實填寫理賠申請書和提供相關材料。

      理賠材料包括保險合同、受益人的有效身份證件、受益人的委托代理人和法定代理人的有效證明、醫院出具的被保人死亡書、保險事故的有關證明材料等。

      3、第三步:審核

      保險公司收到理賠單證后,會進行審核,保險公司審查后,通知被保險人或者受益人,并簽訂賠償協議,受益人就可以順利得到理賠的保險金。

      對于簡單的案件,只要符合標準就可以進入核算,一般情況下5天之內就會賠付;對于事故情形復雜、需要核實事故情況的案件,時間會稍長一些,但最長結案時效不會超過30天。

      壽險理賠

      4、第四步:結案

      在此階段,保險公司會依據提交的材料和經過實地調查的結果給出是否賠付。

      對于正常賠付的理賠申請,理賠款一般在結案后的10日內可以到賬。建議大家在提供賬號時,確保信息正確無誤,以便保司能夠快速處理。

      對于拒賠的理賠申請,保司需要在3天內發出拒賠通知書并說明理由。如果不認可,可以向保司尋求解釋或申訴。若雙方意見仍未就賠償金額達成一致,還可向仲裁機關申請仲裁或向人民法院提起訴訟。一般情況下,保司不會惡意拒賠,如果真的遇到惡意拒賠,我們也鼓勵大家拿起法律武器維護自己的權益。

      二、壽險理賠時需要注意什么?

      1、首先,風險發生時,你應該先仔細盤一下自己都有哪些保障。

      2、第二,要注意保存好所有單據,一個是能證明你確實發生了風險的單據,比如重大疾病保險,你要保留醫院給你的診斷單,還有一個是你事后報銷憑證,包括處方藥、住院記錄、結算單等資料,這些都是保險公司給付理賠金的依據。

      3、第三,在整個理賠過程中,每一個進展都應該及時與保險顧問溝通。當我們需要理賠時,我們通常不會先聯系保險公司,而是找投保時的保險顧問,他會告訴你如何進行理賠流程,并幫助你辦理一些理賠手續。

      壽險理賠

      以上就是“壽險理賠流程”相關知識,希望能對大家有所幫助。如果你有投保方面的需求和疑問,可咨詢胖墩墩保險網,我們為每一個需要的人遮擋人生的風風雨雨。

      免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產品責任請以保險合同條款為準。
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